A estenose do canal lombar é caracterizada pelo estreitamento da coluna lombar, por onde passam as raízes nervosas que vão da medula até os membros inferiores. Esta condição normalmente provoca uma compressão central do canal, o que pode comprometer o funcionamento dos nervos responsáveis pelo comando das pernas, das coxas e dos pés. Pacientes com esta enfermidade costumam queixar-se de dores na região dos glúteos, que ocasionalmente se estende para uma ou ambas as pernas.
Por ser uma consequência do envelhecimento natural e dos processos de degeneração das articulações, a estenose lombar acomete idosos em maior número, mas também é observada com frequência em pessoas de meia-idade por razões congênitas (desde o nascimento).
SINTOMAS
A manifestação dos sintomas varia conforme os nervos afetados, o que pode ser identificado durante a avaliação do paciente. O sintoma mais clássico é a chamada claudicação neurogênica, que se observa na dificuldade da pessoa caminhar em decorrência das dores provocadas por sua alteração neurológica. Em geral, o desconforto é aliviado quando ao sentar-se e ao flexionar a coluna.
-Dores na região dos glúteos
-Dores em uma das pernas ou ambas
-Dores nas coxas, panturrilhas, pés
-Formigamento
-Fraqueza muscular em pontos de flexão
Você tem algum desses sintomas? Agende uma consulta com o Dr. Matheus de Quadros Ribeiro, neurocirurgião especialista em cirurgia da coluna!
DIAGNÓSTICO
O exame físico, durante a consulta, é importante para o diagnóstico da doença. O neurocirurgião especialista em coluna avaliará as circunstâncias da dor, a força e os reflexos do paciente. Os achados clínicos e o histórico do paciente serão complementados por exames de imagem e eletrofisiológicos.
Exames de imagem (raio-x /tomografia/ ressonância nuclear magnética)
Eletroneuromiografia (exame que permite avaliar a condutividade elétrica dos nervos que descem para a perna)
O Dr. Matheus de Quadros Ribeiro é um neurocirurgião especialista em cirurgia da coluna. Agende uma consulta para ter o diagnóstico e o tratamento mais indicado no seu caso!
TRATAMENTO
Analgésicos e a aplicação de bolsas térmicas costumam ser indicados para o controle da dor. Em geral, os médicos inicialmente optam por métodos terapêuticos conservadores, com base em medicamentos e tratamentos físicos. Recomenda-se dormir em uma posição confortável. Repousos por longos períodos podem agravar o problema.
Fisioterapia – Recomendada para os pacientes em geral.
Cirurgia – Se não houver melhora com o tratamento conservador e o paciente permanecer com dores acentuadas, a opção cirúrgica deve ser considerada. Uma alternativa é a chamada hemi-laminectomia lombar microcirúrgica, que consiste em uma pequena incisão na pele do paciente na parte inferior das costas. Neste procedimento, o neurocirurgião especializado em cirurgia da coluna remove uma porção da vértebra (lâmina) e alivia a pressão da medula e dos nervos.
