Uma hérnia de disco ocorre quando o centro mole (núcleo pulposo) de um disco intervertebral empurra através de um rasgo na camada externa (anel fibroso) do disco e vai em direção do canal espinhal. O fragmento de disco saliente pode exercer pressão sobre a medula espinhal ou nas raizes nervosas, causando dor nas costas e disfunção da medula espinhal.

Os discos intervertebrais que ficam entre as vértebras atuam como amortecedores para a coluna e permitem que ela se mova. Esses discos podem se romper devido a processos degenerativos, lesões ou uma combinação de ambos.

A hérnia de disco pode ocorrer em qualquer parte da coluna, mas é mais comum na região lombar (coluna lombar), seguida do pescoço (coluna cervical). As hérnias de disco são menos comuns no meio das costas (coluna torácica).

 

 

Sintomas da hérnia de disco:

Os sintomas de uma hérnia de disco variam dependendo da localização e gravidade da hérnia de disco.

Os sintomas de uma hérnia de disco na coluna lombar podem incluir:

• Incontinência intestinal e vesical
• Dor na região lombar
• Dor no nervo ciático, uma dor semelhante a um choque elétrico que se irradia das nádegas para uma perna
• Dormência ou formigamento na perna
• Fraqueza na perna e/ou pé

Os sintomas de uma hérnia de disco na coluna cervical podem incluir:

• Dor incômoda ou aguda no pescoço ou entre as escápulas
• Dor no pescoço que aumenta com o movimento
• Dor no pescoço que irradia do braço para a mão
• Dormência ou formigamento em um ombro ou braço

Os sintomas de uma hérnia de disco na coluna torácica podem incluir:

• Disfunção intestinal e vesical
• Dificuldade para andar
• Dor no meio das costas, que pode envolver o peito
• Fraqueza progressiva e dormência nas pernas

 

Tratamentos de hérnia de disco

Tratamento conservador para Hérnia de Disco

A maioria das hérnias de disco não requer cirurgia. O neurocirurgião pode inicialmente prescrever um plano de tratamento conservador que consiste em repouso ou redução do nível da atividade que piora os sintomas e medicação anti-inflamatória e/ou fisioterapia.

Se a dor afetar sua qualidade de vida e não for aliviada com tratamentos conservadores, você pode ser um candidato à cirurgia. A cirurgia também pode ser recomendada se você desenvolver déficits neurológicos progressivos, como fraqueza ou dormência nas pernas e/ou braços, perda das funções normais do intestino (dificuldade para evacuar) ou da bexiga (dificuldade de micção) ou dificuldade para caminhar.

Tratamento Cirúrgico para Hérnia de Disco

Em alguns casos, quando o tratamento conservador não é suficiente para aliviar os sintomas, pode ser necessário recorrer à cirurgia. Nessa abordagem, o neurocirurgião remove o fragmento do disco herniado que está comprimindo a medula espinhal ou os nervos.

O Dr. Matheus de Quadros Ribeiro possui ampla experiência em técnicas minimamente invasivas, que utilizam instrumentos especializados e incisões reduzidas. Esses procedimentos oferecem benefícios importantes, como:

• Menor tempo de cirurgia
• Redução significativa da dor pós-operatória
• Perda de sangue mínima
• Estadia hospitalar mais curta
• Recuperação mais rápida e confortável

 

Microdiscectomia Convencional (Menor Invasividade)

A microdiscectomia consiste na remoção do fragmento do disco que está comprimindo a raiz nervosa. É uma técnica segura e eficaz, com excelentes resultados para casos de compressão mecânica.

Principais vantagens:

• Incisões pequenas
• Menor dor e sangramento
• Tempo reduzido de hospitalização
• Recuperação mais rápida

Cirurgia Endoscópica da Coluna (Técnica Minimamente Invasiva)

Essa técnica moderna é indicada para pacientes que buscam uma recuperação ainda mais rápida, com mínimo desconforto. A cirurgia é realizada por meio de uma pequena incisão (até 1 cm), utilizando um endoscópio com câmera e instrumentos delicados.

Características do procedimento:

• Localização exata do disco com auxílio de radioscopia (fluoroscopia)
• Incisão mínima
• Menor trauma muscular
• Risco reduzido de sangramento

Resultados esperados:

• Alta hospitalar no mesmo dia ou em até 24 horas
• Menor dor no pós-operatório
• Retorno precoce às atividades diárias

Indicações:

• Hérnia de disco com compressão de raiz nervosa, causando dor ciática ou radicular
• Falta de resposta após 6 a 8 semanas de tratamento conservador
• Ausência de instabilidade vertebral ou fraturas extensas

O Dr. Matheus é referência em cirurgia endoscópica da coluna, com resultados expressivos em tempo de recuperação, controle da dor e retorno à rotina.

 

Qual a melhor opção para o seu caso?

Sem cirurgia:
A maioria dos pacientes — cerca de 80% a 90% — melhora com tratamento conservador, sem necessidade de intervenção cirúrgica.

Com cirurgia:
Tanto a microdiscectomia quanto a cirurgia endoscópica apresentam excelentes resultados. A escolha da técnica depende de fatores como:

• Localização e tamanho da hérnia
• Intensidade dos sintomas
• Impacto na sua qualidade de vida
• Preferência por uma recuperação mais rápida e menos invasiva

Dúvidas frequentes

Quão comuns são as hérnias de disco?

A hérnia de disco é uma condição comum da coluna vertebral. Estima-se que 5 a 20 casos por cada 1.000 adultos ocorram anualmente.

Quem tem hérnia de disco?

Como a hérnia de disco pode ser causada por uma lesão, ela pode afetar qualquer pessoa. No entanto, é mais comum em pessoas entre 30 e 50 anos e ocorre com mais frequência em homens do que em mulheres. À medida que as pessoas envelhecem, seus discos intervertebrais podem perder sua capacidade de amortecimento e se tornar mais vulneráveis à ruptura do anel fibroso. As pesquisas mostram que as hérnias de disco podem ser hereditárias ou seja elas podem ocorrer em vários membros da mesma família, sugerindo uma predisposição genética.

Como as hérnias de disco são diagnosticadas?

O Neurocirurgião pode usar os métodos para diagnosticar uma hérnia de disco:

• Exames de imagem como: raio-X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada

• Histórico médico pregresso

• Exame físico

Informações Adicionais

Hérnia de disco

https://www.medtronic.com/br-pt/your-health/conditions/cervical-herniated-disc.html

https://www.uol.com.br/vivabem/doencas-de-a-z/hernia-de-disco-principal-sinal-e-dor-lombar-cirurgia-e-excecao.htm