O acidente vascular cerebral (AVC), também conhecido como acidente vascular encefálico (AVE), é caracterizado pela alteração do fluxo de sangue ao cérebro. Esta condição pode decorrer de uma obstrução de vasos sanguíneos (acidente vascular isquêmico) ou ter origem após a ruptura de um vaso, dando causa ao AVC hemorrágico. Nesta circunstância há uma hemorragia intracerebral, que costuma ser grave e tem risco de levar o paciente a óbito. Também é possível ocorrer a chamada hemorragia subaracnoide, quando o sangramento se dá entre o cérebro e a chamada membrana aracnoide.
O aumento da pressão intracraniana por vezes dificulta a chegada do sangue em outras áreas do cérebro. Trata-se de uma patologia frequentemente ocasionada pela fragilidade dos vasos sanguíneos e pela pressão anormal, especialmente em pacientes hipertensos.
SINTOMAS
Há sinais comuns nas ocorrências de AVCs isquêmicos e hemorrágicos. As manifestação podem ocorrer de forma súbita, por exemplo:
-Dor de cabeça forte e repentina
-Perda de força e dormência em braços e pernas (de um dos lados do corpo)
-Paralisia
-Perda súbita da fala e dificuldade de comunicação
-Perda da visão
O AVC hemorrágico comumente ainda manifesta-se por meio de sintomas como náuseas/vômitos, confusão mental, perda de consciência temporária ou persistente, redução do campo visual periférico e da audição.
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DIAGNÓSTICO
O primeiro passo para o diagnóstico ocorre no contato entre o médico e o paciente. O neurocirurgião especializado em cirurgia da coluna observará as manifestações e realizará exames físicos. Com o auxílio de exames de imagens como a tomografia computadorizada e a ressonância magnética, o médico poderá determinar se ocorreu um AVC e se este é isquêmico ou hemorrágico (identificando o local e extensão do sangramento). O diagnóstico também é importante para a avaliação da pressão intracraniana.
O Dr. Matheus de Quadros Ribeiro é um neurocirurgião membro da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia. Agende uma consulta para ter o diagnóstico e o tratamento mais indicado no seu caso!
TRATAMENTO
O paciente acometido por sintomas de um AVC deve ser avaliado por um médico com urgência. Após confirmado o diagnóstico, a escolha pelo método terapêutico pode priorizar o tratamento clínico (administração de medicamentos para o controle da pressão arterial, crises convulsivas e infecções) ou cirúrgico.
Cirurgia – Nesse caso, o neurocirurgião especializado em cirurgia da coluna executará uma técnica para promover a retirada do coágulo de sangue dentro do cérebro. Uma alternativa é a inserção de um pequeno cateter pela virilha, conduzindo-o até uma artéria do pescoço, de modo que seja injetado um medicamento para dissolver o coágulo.
